尿液的六大性状

来源:39健康网

尿液的一般性状检查有哪些,有何临床意义?
  尿液的一般性状检查主要包括以下内容:
  (1)尿量:正常成人每昼夜尿量在 1500~2000mL之间。24小时内尿量少于400mL或每小时不足17mL者称少尿;24小时尿量少于1 00m L者称为无尿。
  原因有肾前性(如休克、失水、电解质紊乱等)、肾性(如急慢性肾炎、急性肾小管坏死等)、肾后性(结石、肿瘤等各种原因所致的尿路梗阻)。
  无尿可见于严重的急性肾功能衰竭。成人24小时尿量超过2500mL者为多尿,见于生理性多尿、内分泌疾病、肾脏疾病如肾小管功能不全等。
  (2)尿色:正常尿液呈淡黄色,尿色的深浅与尿量、体内代谢有关。高热、尿量少则色深,尿量多则色浅。
  常见的尿色异常有:①食物和药物因素;②血尿;③血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色,见于血管内或泌尿系统内溶血;④胆色素尿,尿呈深黄色,见于黄疸;⑤乳糜尿,为白色乳糜样尿液,见于丝虫病等引起的肾周围淋巴管阻塞。
  (3)透明度:正常新鲜的尿液是透明的,放置后可出现轻微混浊。碱性尿时易析出灰白色结晶,酸性尿时呈淡红色结晶。新鲜尿液混浊可见于血尿、脓尿、菌尿、脂尿、乳糜尿或尿液含有多量的上皮细胞。
  (4)尿的气味:尿液长时间放置,因尿素分解可出现氨臭味。如尿液新排出即有氨味,常提示有慢性膀胱炎和慢性尿潴留;大肠杆菌感染时尿液可带有粪臭味,糖尿病酮症酸中毒时尿有苹果味。
  (5)酸碱度:正常尿液多呈弱酸性,pH约为6.5,有时呈中性或弱碱性。
  酸性尿可见于高蛋白饮食、酸中毒、发热、严重缺钾、痛风,服用某些药物如氯化铵、维生素C等。碱性尿见于进食多量蔬菜水果、碱中毒、I型肾小管酸中毒、服用某些药物如碳酸氢钠、噻嗪类利尿剂等。
(6)比重:正常成人在普通饮食下尿比重多波动在1.015~1.025 之间。大量饮水时尿比重可降至1.003以下;机体缺水时可达1.030以上。



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